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farmacos030809 180x180 - FÁRMACOS (Terapêutica Hipocoagulante)

FÁRMACOS (Terapêutica Hipocoagulante)

Os hipocoagulantes orais disponíveis no nosso país são o acenocumarol (comprimidos de 4 mg) e a varfarina (comprimidos de 5 mg).
O efeito anticoagulante após administração é obtido ao fim de 2 a 7 dias.
Para iniciar a terapêutica recomenda-se:
– Terapêutica não urgente – 5 mg de varfarina/dia; 4-8 mg de acenocumarol no 1º e 2.° dias, seguido de 4 mg/dia. A dose diária deverá depois ser ajustada consoante valores de INR (aumento da dose se INR baixo e diminuição se INR elevado)
– Terapêutica urgente – heparina e.v. sobreposta à administração do hipocoagulante, até INR em faixa terapêutica 2 dias consecutivos.
Recomenda-se a monitorização diária do INR até se obter valores na faixa terapêutica e, seguidamente, 3xsemana durante 1 a 2 semanas. Uma vez obtidos valores de INR estáveis na faixa pretendida, a determinação deverá ser mensal.