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Dor

— Dor – a dor central pós-AVC pode surgir em lesões talâmicas. Vários fármacos (amitriptilina (25-75 mg/dia), anticonvulsivantes (carbamazepina, 300-600 mg/dia, difenilhiidantoína, 200-300 mg/dia, gabapentina, 800-1600 mg/dia, pregabalina, 75 a 300 mg/dia), podem ser utilizados no tratamento deste sintoma, mas os resultados nem sempre são muito animadores. A colocação de estimuladores talâmicos ou corticais e a talamotomia são alternativas cirúrgicas nos casos de difícil controlo.
Os doentes com hemiparesia podem ter dor intensa localizada ao ombro, devida tendinite, rutura da coifa dos rotadores, subluxação ou periartrite. O tratamento é em geral conservador, e inclui fisioterapia, analgésicos ou anti-inflamatórios, terapêuticas tópicas ou infiltrações locais de corticóides.

artrite 2 180x180 - Terapêutica Específica (Doença Óssea de Paget)

Terapêutica Específica (Doença Óssea de Paget)

A terapêutica da doença tem como principais objectivos diminuir a dor do doente, reduzir a progressão da doença, prevenir complicações e normalizar os marcadores bioquímicos.
Assim, para além dos analgésicos e/ou anti-inflamatórios, existem terapêuticas específicas utilizadas com o objectivo de suprimir a actividade osteoclástica, nomeadamente os bifosfonatos, considerados como 1ª linha nestes doentes. Poderá ser também usada a calcitonina, mas reservada para casos específicos.
A monitorização passa pela melhoria da sintomatologia (dor e alterações neurológicas) e normalização dos níveis de FA. O retratamento é feito se os níveis de FA aumentarem 25% acima do normal.

Inhaler 180x180 - Farmacoterapia na asma - Agonistas de longa duração de ação

Farmacoterapia na asma – Agonistas de longa duração de ação

Agonistas de longa duração de ação (formoterol, salmeterol) têm um poder broncodilatador de pelo menos 12 horas após a primeira inalação. Devem ser utilizados em associação com fármacos anti-inflamatórios e nunca em monoterapia no controlo da asma. Têm um efeito protetor contra o estímulo broncoconstritor.