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Cefepime ac 180x180 - Cefepima

Cefepima

—> Cefepima – partilha do espectro da ceftazidima, mas com melhor actividade contra P. aeruginosa e GR+ (mesmo espectro da ceftriaxona). Pouca actividade contra anaeróbios, mas pode ser útil contra Acinetobacter spp. Parece ter menor potencial para a indução de p-lactamases do que a cetriaxona e ceftazidima. No entanto, a sua utilização deve ter em consideração a publicação de dados que apontam para um risco aumentado de mortalidade em doentes com infecções graves tratados com cefepima, em comparação com outros p-lactâmicos, particularmente em doentes com neutropenia febril.
• Farmacologia – só disponível para utilização parentérica. Metabolismo hepático (15%) e excreção renal (80%). 11/2 de 2 horas.
• Gravidez – classe B.
• Posologia e administração – 1-2 g de 12/12 a 8/8 horas, e.v.

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Ceftazidima

– Ceftazidima – menor actividade contra GR+ do que a ceftriaxona, mas melhor actividade contra GR-, incluindo enterobacteriáceas, Enterobacter spp., Acinetobacter spp. e Citrobacter spp. A sua característica mais útil é a actividade contra Pseudomonas aeruginosa; embora se registem já níveis elevados de resistência em Portugal, pelo que a sua utilização empírica não é recomendável.
• Farmacologia – apenas disponível para administração parentérica, tem escasso metabolismo e é excretada quase totalmente pela urina sem alteração. t1/2 de 2 horas.
• Posologia e administração – 1-2 g de 12/12 ou 8/8 horas, e.v. Em infecções por P. aeruginosa, a perfusão contínua da dose diária total pode ser uma alternativa com suporte teórico.