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Tratamento (Glaucoma Agudo)

Os objectivos são diminuir rapidamente a pressão intra-ocular e prevenir um episódio idêntico no outro olho.
– Diminuir a produção de humor aquoso:
• Inibidores da anidrase carbónica (acetazolamida).
• Bloqueantes (timolol, betaxolol) – diminuem a produção de humor aquoso aumentam a drenagem.
• Diminuir o volume intra-ocular – agentes hiperosmóticos (manitol, glicerol).
Aumentam a osmolaridade plasmática rapidamente e induzem um gradiente osmótico entre o plasma e os fluidos oculares.
A água move-se do globo ocular para o plasma diminuindo o volume intra-ocular
– Diminuir o diâmetro pupilar:
• Agentes colinérgicos (pilocarpina)-mióticos (causam contracção da pupila). Determinam abertura do ângulo e maior drenagem. Em casos de isquemia pupilar devido a bloqueio pupilar, os agentes colinérgicos podem agravar a condição, uma vez que a pupila não contrai e o cristalino desloca-se para a frente.
– Deslocar o cristalino para trás:
• Posição supina – a gravidade desloca o cristalino para trás, podendo aliviar o bloqueio pupilar.