Artigos

mal parkinson 2 180x180 - Degenerescência Corticobasal

Degenerescência Corticobasal

—> Etiologia – degenerescência seletiva do córtex cerebral (frontal e parietal) e do estriado, de causa não esclarecida.
—> Sintomatologia – o quadro de parkinsonismo associa-se habitualmente a três sinais que fazem suspeitar do diagnóstico: mioclonias, apraxia ou défice de sensibilidade cortical (frequentemente assimétrico) e distonia segmentar.
—> Diagnóstico – as mioclonias e a apraxia fazem suspeitar do diagnóstico. A TC/RM pode mostrar atrofia dos lobos frontais e parietais, geralmente assimétrica.
—> Terapêutica – a L-DOPA é geralmente ineficaz, estando descrito agravamento da distonia com a L-DOPA. As mioclonias geralmente não respondem ao valproato de sódio, e o clonazepam é o único medicamento eficaz (0,5 mg bid até 4 mg tid), em mais de 30% dos casos, embora com taquifilaxia (perda de eficácia com o tempo).