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Amoebic dysentery in colon biopsy 1 180x180 - Apresentação Clínica (Isosporiose)

Apresentação Clínica (Isosporiose)

No contexto da infecção por VIH, origina geralmente um quadro de diarreia subaguda ou crónica que se estabelece após um período de incubação de cerca de 1 semana. As dejecções são frequentes e as fezes líquidas a aquosas, podendo originar disenteria, associando-se, com frequência, a mal-estar geral, cólicas abdominais e perda de peso, mas raramente decorrendo com febre. Ao nível do intestino delgado há atrofia das vilosidades, hiperplasia das criptas e infiltrado inflamatório predominantemente eosinofílico da lamina própria. Quando arrastada, a doença pode condicionar síndrome de mal-absorção. Estão descritos casos raros de envolvimento extra-intestinal ao nível das vias biliares como causa de colecistite alitiásica.

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Amebíase

O agente etiológico da amebíase é um protozoário, a Entamoeba histolytica, que se encontra no lume do intestino grosso do homem e que, em determinadas condições, pode atingir alguns órgãos como o fígado, o pulmão, o coração, o cérebro, etc. O abcesso amebiano do fígado é a forma mais frequente da amebíase extra-intestinal.

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Apresentação Clínica (Microsporidiose)

No contexto da doença avançada por VIH, podem ocorrer quadros de diarreia crónica associada a deformação grave das vilosidades intestinais, originando uma síndrome de mal-absorção e consequente desnutrição. Estão também descritos casos de envolvimento extra-intestinal, particularmente ao nível das vias biliares por E. bieneusi, originando quadros de colangite esclerosante ou de colecistite, esta frequentemente complicada por superinfecção bacteriana. O envolvimento extra-intestinal por E. intestinal pode ser frequente e ubíquo, estando descritos, entre outros, casos de colangite, queratoconjuntivite, pneumonia, hepatite e doença disseminada. A doença associada com Trachipleistophora spp. manifesta-se, geralmente, por quadros de miosite, sinusite, encelalite e queratoconjuntivite, sem envolvimento intestinal.