Artigos

pills hands 180x180 - SOBREDOSAGEM (Terapêutica Hipocoagulante)

SOBREDOSAGEM (Terapêutica Hipocoagulante)

A atitude perante valores de INR elevados e/ou manifestações hemorrágicas varia consoante a gravidade do quadro. É sempre essencial procurar a causa do desequilíbrio (nomeadamente interações medicamentosas) e, em caso de manifestação hemorrágica, ponderar investigar a patologia subjacente.
Assim:
– Valores elevados de INR, sem manifestação hemorrágica – suspensão transitória e adaptação da dose.
– Hemorragias minor – suspensão e adaptação da dose.
– Hemorragias graves – internar; vitamina K e.v. 1-10 mg e eventualmente plasma. A vitamina K reverte parcialmente o efeito hipocoagulante às 6 horas.
É importante recordar que doses de vitamina K superiores a 5 mg podem tornar o doente refratário ao efeito de hipocoagulantes orais até 1 semana, pelo que a sua reintrodução deverá ser feita em sobreposição com heparina, com rigoroso controlo do INR.

1024px Lyrica 180x180 - Lyrica

Lyrica

PRG – lyrica – cápsulas de 75, 150 mg.
• Indicação – o uso da PRG é preponderante no tratamento da dor, no entanto, está aprovada como coadjuvante nas crises parciais do adulto.
• Mecanismo de ação – atua nos canais de cálcio dependentes da voltagem.
• Metabolismo e excreção – não tem metabolização hepática, nem ligação às proteínas plasmáticas. A excreção é renal (98%).
• Administração – para evitar as reações adversas, deve iniciar-se com 75 a 150 mg/dia e titular progressivamente até doses de 300-600 mg/dia.
• Efeitos adversos e interações – não interage com outras medicações, nem se conhecem efeitos idiossincráticos. Os mais frequentes como as tonturas, sonolência, ganho de peso e ataxia, são dependentes da dosagem.