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Psicoterapia (Disfunção Eréctil)

A psicoterapia na DE deve ser exclusivamente orientada por terapeuta sexual. Exigindo o envolvimento dos dois parceiros sexuais, tem por objectivo principal melhorar a comunicação no casal e aumentar a autoconfiança do doente, eliminando a antecipação do falhanço e tentando substituir a ansiedade pelo prazer sexual. Pode assumir um simples aconselhamento ou uma terapia sexual específica. Mas é potencialmente útil em todas as situações de DE, mesmo na presença de compromisso orgânico. Pode ter um papel importante no apoio a um tratamento medicamentoso ou cirúrgico.

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Défice de GH

Adultos:
• Diminuição da força muscular e da tolerância ao exercício.
• Diminuição do bem-estar físico e psíquico.
• Aumento da gordura corporal e distribuição irregular, principalmente subcutânea abdominal.
• Diminuição da massa magra.
• Aumento do LDL.
• Osteopenia (principalmente coluna lombar).
• Aumento da mortalidade geral (devido a doenças cardiovasculares).
A terapêutica de substituição reverte a maioria destes sintomas.
Crianças (a sintomatologia depende da idade em que se dá o défice de GH):
• Baixa estatura e diminuição da velocidade de crescimento.
• Se o défice for congénito (défice de GHRH, aplasia ou hipoplasia da hipófise), e como não é necessário a acção da GH para o crescimento intra-uterino, estas crianças nascem com tamanho normal, havendo no entanto risco de hipoglicemia grave.
• Observa-se redução da velocidade de crescimento durante os 2 anos seguintes.
Causas de défice de GH na criança:
• Idiopático.
• Esporádico (défice de GHRH isolado ou como parte de pan-hipopituitarismo).
• Orgânico.
• Radioterapia (LLA, retiblastoma, meduloblastoma, glioma óptico).
• Tumores do SNC (craniofaringioma).
•Traumatismo.
• Malformações (quistos aracnoideus supra-selares).
• Associado a outras doenças (histiocitose X com diabetes insípida, DM).