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Uveíte

Inflamação da úvea, que inclui a íris, corpo ciliar e a coroideia.

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Classificação do Glaucoma

—> Primário (causa desconhecida) – ângulo aberto, ângulo fechado ou congénito.
—> Ligado ao desenvolvimento – anomalias do desenvolvimento, anomalias na rede de drenagem trabecular.
—> Secundário – condição que determina uma elevação secundária da pressão intra-ocular:
• Inflamação (uveíte, esclerite, queratite).
• Trauma (contuso ou penetrante).
• Hemorragia intra-ocular.
• Doenças sistémicas (amiloidose, diabetes mellitus, doença tiroideia).
O glaucoma de ângulo fechado é a forma mais comum de apresentação como urgência, dado o rápido início e as dores que desencadeia.

53 Uveítis 180x180 - Prognóstico (Uveíte)

Prognóstico (Uveíte)

– Uveíte anterior – a maioria dos episódios dura entre alguns dias ou semanas com tratamento, sendo as recorrências comuns.
– Uveíte posterior – o processo inflamatório pode durar meses ou anos e pode associar-se a perda de visão, mesmo na presença de um tratamento apropriado.

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Tratamento (Uveíte)

—> Uveíte anterior – 1) Aplicar compressas quentes durante 10 minutos, 3-4xdia para alívio sintomático. 2) Tomar analgésicos e usar lentes escuras para minimizar a sensibilidade à luz. 3) Instilar midriáticos/cicloplégicos: dilatam a pupila e aliviam a dor causada pela inflamação da íris. 4) Aplicar corticóides em colírio e/ou pomada: fundamentais pela acção anti-inflamatória.
—> Uveíte posterior – o tratamento depende da identificação da causa subjacente e deve ser consistente com o tratamento da toxoplasmose, tuberculose, sarcoidose ou outra.
Os corticóides devem ser utilizados se a resposta ao tratamento antimicrobiano não for favorável.

53 Uveítis 180x180 - Causas e Riscos (Uveíte)

Causas e Riscos (Uveíte)

– Pode resultar de fenómenos atópicos, infecciosos, exposição a agentes químicos, trauma ou ser de etiologia desconhecida.
– Forma mais comum: uveíte anterior (afecta predominantemente a íris).
– Outras designações: irite; uveíte não granulomatosa. Associa-se a doenças auto-imunes (artrite reumatóide e a espondilite anquilosante).
– Pode ser unilateral; sendo mais comum em jovens na meia-idade.
– A uveíte posterior afecta a porção posterior da úvea envolvendo a coroideia, a retina ou ambas. Ocorre, habitualmente, após uma infecção sistémica. A toxoplasmose é uma das causas mais comuns de uveíte congénita. O processo inflamatório condiciona áreas de cicatrização que correspondem a zonas de perda de visão.

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Diagnóstico Diferencial (Olho Vermelho)

– Trauma.
– Uveíte.
– Doença reumática.
– Espondilite anquilosante.
– Colite ulcerosa.
– Síndrome de Reiter.
– Tuberculose.
– Herpes.
– Sífilis.
– Sarcoidose.
– Toxoplasma.
– Infecção por Cytomegalovirus.
– Doença de Lyme.